Балалардағы жүрекшеаралық қалқан ақауы (ЖҚА): жүректегі тесікті емдеу Жүрекшеаралық қалқан ақауы (ЖҚА) – жүректің оң және сол жүрекшелерінің арасындағы қабырғада туа біткен тесіктің болуы. Осы тесікке байланысты оттегіге бай қанның бір бөлігі сол жүрекшеден оң жүрекшеге өтіп, өкпеге қалыптыдан көп қан жіберілуіне себеп болуы мүмкін. Әрбір ЖҚА ота жасауды қажет етпейді. Алайда үлкен тесіктер уақыт өте келе жүректің оң жағының кеңеюіне және өкпе қан айналымындағы жүктеменің артуына әкелуі мүмкін. Балалардағы ЖҚА белгілері қандай? Шағын ЖҚА әдетте белгі бермейді және жоспарлы тексерулерде байқалуы мүмкін. Үлкенірек тесіктерде мына белгілер байқалуы мүмкін: - Тез шаршау және дене әрекеттерінде қиналу - Ентігу немесе жылдам тыныс алу - Нәрестелерде тамақтанудағы қиындық - Салмақтың жеткіліксіз қосылуы және өсуден қалу - Кейбір балаларда тыныс жолдары инфекцияларының жиі болуы - Жүректі тексергенде шудың естілуі ЖҚА диагнозы қалай қойылады? ЖҚА диагнозын қоюдағы ең маңызды әдістердің бірі – эхокардиография (жүректің ультрадыбыстық зерттеуі). Бұл әдіс арқылы тесіктің мөлшері, орналасқан жері, қан ағысының бағыты және жүрек камераларына әсері бағаланады. Қажет болғанда электрокардиография (ЭКГ), өкпенің рентген суреті немесе жетілдірілген бейнелеу әдістері қолданылуы мүмкін. ЖҚА қашан емделуі керек? Шағын ЖҚА, әсіресе ерте балалық шақта өздігінен жабылуы немесе ешқандай араласусыз бақылануы мүмкін. Алайда мына жағдайларда тесікті жабу мәселесі күн тәртібіне шығуы мүмкін: - Жүректің оң камераларының айқын үлкеюі - Өкпеге қалыптыдан көп қан ағуы - Баланың өсуі мен дамуына әсер етуі - Айқын ентігу немесе жаттығу қабілетінің төмендеуі - Тесіктің өздігінен жабылуы күтілмеуі және жүрекке елеулі жүктеме түсіруі Емдеу уақыты баланың денсаулық жағдайына қарай анықталады. Қанның елеулі өтуіне себеп болатын ЖҚА көбіне мектепке дейінгі кезеңде жабылады. Балаларда ЖҚА емдеу әдістері 1. Тұрақты бақылау Шағын және жүрекке елеулі әсері жоқ тесіктерді балалар кардиологы белгілі аралықтарда бақылай алады. 2. ЖҚА-ны катетермен жабу Құрылымы лайықты секундум түріндегі ЖҚА кезінде шап тамырынан жіберілетін катетердің көмегімен арнайы жабу құрылғысын орнатуға болады. Бұл әдіс ашық жүрек отасын қажет етпейді. 3. ЖҚА-ны хирургиялық жолмен жабу Үлкен, жеткілікті жиек тіні жоқ немесе катетермен жабуға жарамсыз тесіктерде хирургиялық емдеу қолданылуы мүмкін. Тесік тікелей тігіспен немесе жамау арқылы жабылады. ЖҚА емделгеннен кейін балалар қалыпты өмірге оралады ма? ЖҚА уақытылы және сәтті жабылғаннан кейін балалардың басым бөлігі қалыпты өсуі мен дамуын жалғастыра алады. Қалпына келу мерзімі қолданылған әдіске қарай өзгереді. Жүректің жазылу процесін бағалау үшін тұрақты кардиологиялық тексерулер маңызды. Ерте диагностика неге маңызды? Емдеуді қажет ететін үлкен ЖҚА-ның ұзақ уақыт ашық қалуы жүректің оң жағының кеңеюіне, ырғақ бұзылыстарына және кейбір науқастарда өкпе тамырларындағы қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін. Ерте диагностика және уақытылы жасалған араласу бұл асқынулардың даму қаупін азайтуы мүмкін. Қорытынды Жүректегі әрбір тесік қауіпті емес, бірақ әрбір тесік маманның бағалауын қажет етеді. Балалардағы ЖҚА – бүгінде катетермен жабу және хирургиялық әдістер арқылы тиімді емделетін туа біткен жүрек ауруларының бірі. Тиісті уақытта жасалған араласу балалардың сау болашаққа қадам басуына көмектесуі мүмкін. Есіңізде болсын: ЖҚА емдеудегі ең лайықты тәсілді тесіктің мөлшерін, түрін, жүрекке әсерін және баланың жалпы денсаулық жағдайын ескере отырып, балалар кардиологиясы маманы анықтайды.